Классификация контактных линз

Контактные линзы, представленные сегодня на оптическом рынке, можно разделить на категории в зависимости от их назначения, материала, из которого они изготовлены, режима ношения и дизайна. Разобраться в том, какие нужны именно вам, бывает не просто, ведь необходимо знать, чем они отличаются друг от друга и какие функции выполняют. Подобрать подходящие станет гораздо проще, ознакомившись с видами контактных линз.

Классификация контактных линз по назначению

• оптические линзы
• терапевтические линзы
• косметические линзы

Оптические линзы для глаз используются для коррекции зрения при таких заболеваниях как миопия, астигматизм, кератоконус. Они могут быть прозрачными, тонированными или окрашенными. Большая часть таких линз изготавливается с конкретными диоптриями.

Преобладающее большинство терапевтических линз представлено мягкими линзами, успешно использующимися для профилактики и лечения распространенных глазных заболеваний, они обеспечивают усиление действия используемых медикаментозных препаратов. Такие линзы успешно применяются для ускорения эпитализации повреждений и защищают глазную роговицу.

Косметические линзы применяются для коррекции дефектов глаз, таких как отсутствие хрусталика, радужной оболочки и других. Также они позволяют изменить цвет глаз или придать насыщенности натуральному. Выпускаются такие линзы как с определенными диоптриями, так и без них. 

Классификация контактных линз по дизайну

• сферические;
• асферические;
• торические;
• мультифокальные.

Сферические линзы принято использовать для лечения признаков аметропии: миопии (близорукости) и гиперметропии (дальнозоркости). Также они успешно справляются с функцией коррекции периферического зрения.

Торические линзы используются для исправления различных стадий астигматизма. Они оснащены особым механизмом фиксации, который позволяет держать линзу в устойчивом положении, на которое не влияют движения глаз и моргание.

Мультифокальные линзы применяются для коррекции возрастной дальнозоркости (пресбиопии). Они считаются бюджетной альтернативой хирургическому вмешательству, при котором хрусталик глаза заменяется на мультифокальный.

Классификация контактных линз по материалам

• мягкие
• жесткие

Сегодня лидирующую позицию среди всех разновидностей линз занимают мягкие линзы. В среднем, количество пациентов, выбирающих такие линзы, составляет 90%. Около 10% отдают предпочтение жестким линзам.

Мягкие линзы активно применяются для коррекции гиперметропии, миопии, пресбиопии, а также для изменения цвета глаз или придания им насыщенности. Кроме того, они обеспечивают защиту от ультрафиолетовых лучей и рекомендуются пациентам после процедуры удаления хрусталика при катаракте. Благодаря минимальной вероятности выпадения мягкие линзы предпочтительны для занятий спортом.

 

Среди мягких линз принято выделять два типа. Первый — силикон-гидрогелевые, которые производятся из не пропускающих кислород гидрогелевых полимеров. Роговица обеспечивается кислородом в растворенном виде, который содержится в линзе. Силикон-гидрогелевые — единственные из всех видов линз, которые разрешены офтальмологами для длительного ношения (до 30 дней). Второй — гидрогелевые, которые не содержат силикона в своем составе. Их главной составляющей является вода, благодаря наличию которой обеспечивается наиболее комфортное использование. Гидрогелевые линзы являются одноразовыми, специалисты не рекомендует носить их более 12 часов подряд.

Жесткие линзы отличаются тем, что не пропускают кислород и требуют более долгого адаптационного периода. Назначаются они при трудных видах рефракции глаза, которые не представляется возможным поправить с помощью мягких линз (например, при астигматизме). Благодаря жестким линзам можно получить более чёткое изображение. Их достоинствами являются длительный период использования и простое очищение от загрязнений. Необходимо добавить, что соответствие внутренней поверхности линзы поверхности роговицы должно быть абсолютным, потому изготавливаются они под заказ в специальных лабораториях.

Классификация линз в данном случае следующая: газопроницаемые и газонепроницаемые, которые пропускают и не пропускают кислород, соответственно.

В том случае, если серьезных изменений формы роговицы не имеется, эффективны мягкие контактные линзы, так как они лишены возможности исправлять деформации ввиду мягкости и эластичности. К тому же, мягкие линзы менее прочные и впитывают влагу в себя, после чего могут потерять свою гибкость. Обращаться с такими линзами нужно очень аккуратно, в противном случае они легко надрываются, после чего в них могут скапливаться белки и жиры, а также неорганические вещества из слезных желез и косметических средств.

Классификация контактных линз по режиму ношения

• дневной - контактные линзы надевают утром и снимают на ночь;
• гибкий - позволяет не снимать контактные линзы до двух суток (по единодушному заключению большинства специалистов, гибкий режим ношения контактных линз является идеальным вариантом, когда человек снимает линзы на ночь, но при необходимостит может спокойно спать в них, не опасаясь за состояние своих глаз);
• пролонгированный - контактные линзы такого типа можно носить до шести суток;
• непрерывный - период использования контактных линз достигает тридцати суток.

Последний по классификации вид появился тогда, когда в процессе изготовления контактных линз начали использовать жесткие газопроницаемые и силикон-гидрогелевые материалы. Именно они обеспечивают высокий уровень кислородопроницаемости. К пролонгированному и непрерывному режиму ношения относятся контактные линзы частой плановой замены. Виды линз плановой замены характеризуются дневным и гибким периодами.

Производители контактной оптики выпускают прозрачные линзы нескольких диаметров от 13,6 до 14,5 мм, при этом самыми распространенными из них являются значения в диапазоне 14-14,2 мм. Моделей с такими размерами выпускается больше всего, так как они подходят под стандартные диаметры роговицы. Например большинство контактных линз ACUVUE имеют диаметр 14,0 и 14,2 мм. Соответственно, модели этого бренда подходят большинству пользователей.

Диаметр и радиус базовой кривизны — два самых важных параметра при подборе контактной оптики. Офтальмолог после диагностики указывает их в рецепте. При этом допускается небольшое отклонение до 0,2 мм. Например, если диаметр контактных линз указан 13,8 мм, то теоретически пациенту может подойти модель размером 13,6 мм или, наоборот, 14,0 мм. Такие же небольшие погрешности допустимы и при подборе радиуса базовой кривизны. Однако при этом значение будет иметь также материал и дизайн модели, степень нарушения зрения.

Если выбранные линзы окажутся велики для роговицы, то они будут сползать с нее, при этом существует опасность натереть веко изнутри при моргании. Слишком тесная линза будет плотно охватывать роговицу, мешая свободному омыванию ее слезой в подлинзовом пространстве. В такой ситуации может развиться гипоксия, которая приведет к эрозии роговичных тканей. И в том, и в другом случае также не будет обеспечена хорошая четкость зрения.

По субъективным ощущениям плотная посадка кажется человеку удобнее, чем свободная, и в этом заключается ее опасность. Чтобы избежать таких рисков, первый раз линзы примеряют в кабинете врача.

Тип производства

Контактная оптика делится на две большие категории: мягкие (гелевые и силикон-гидрогелевые) и жесткие линзы. Для их производства используют несколько различных методов в зависимости от материала, а также с учетом того, какие свойства надо придать модели. Качественные контактные линзы должны иметь удобную посадку, обеспечивать необходимый уровень пропускания кислорода, не натирать роговицу и веки изнутри. Современные технологии позволяют придать моделям требуемые свойства и получить максимально гладкую поверхность, устойчивую к белковым отложениям и внешним загрязнениям.

На сегодняшний день применяются четыре основных метода:

• центробежное формование;
• точение (токарная обработка);
• литье;
• обратный реверсивный процесс (совмещение литья и центробежного формования).

 

Метод центробежного формования

Способ, разработанный для производства еще пилотных моделей мягких гидрогелевых контактных линз. Он был придуман Отто Вихтерле, чешским химиком, изобретателем силикона и мягких полимеров для линз. Специальная формочка заполняется жидким полимером, затем начинает быстро вращаться. От воздействия центробежной силы материал растекается по внутренней поверхности, а затем постепенно полимеризуется. Получившуюся заготовку гидратируют (наполняют влагой) и полируют до гладкости, затем стерилизуют и упаковывают в блистеры. Конфигурация готовой линзы зависит от количества полимеризационной смеси и скорости вращения формы. При большой скорости вращения масса растекается по стенкам к краям формочки, образуя контактную линзу с «минусовыми» диоптриями — тонкую в центре и с толстыми краями. При небольшой скорости вращения основная часть массы собирается в центре и образуется линза с «плюсовыми» диоптриями — толстая в центре и с тонкими краями.

С помощью центробежного формования изготавливают модели, предназначенные для коррекции близорукости и дальнозоркости. Для линз торического дизайна данный способ не подходит. Еще одна особенность оптики, изготовленной с помощью формования — низкая себестоимость.

Метод точения (токарная обработка)

Посредством данного способа производится большинство современных контактных линз. Он использовался еще для производства первых жестких моделей из полиметилакрилата. В данном случае исходником для получения линз являются предварительно отлитые полимерные жгуты, обработанные ультрафиолетом. Такой жгут разрезают на отдельные заготовки для производства линз.

Геометрические параметры линзы задают заранее на станке с ЧПУ, затем в него вставляется заготовка и вытачивается модель нужной формы. После обработки она полируется, гидратируется, проходит контроль качества, стерилизуется и, наконец, упаковывается в блистеры.
К преимуществам линз, изготовленных методом точения, относятся:

• возможность вытачивания линз со сложными параметрами;
• высокие оптические свойства линзы;
• хорошая подвижность и центрация;
• стойкость к повреждениям;
• удобство в обращении благодаря тому, что линзы хорошо держат форму.

Литье

Способом литья в закрытых формах изготавливают почти все мягкие линзы планового срока замены. Он имеет несомненные преимущества:

• возможность получения поверхностей сложной геометрии (например, для торических контактных линз);
• высокие оптические свойства;
• низкая стоимость производства, что отражается на цене готовых изделий.

Технология литья заключается в следующем: жидкий материал заливается между двояковыпуклыми одноразовыми формами, совпадающими друг с другом, а затем полимеризуется с помощью УФ-излучения. Далее готовые изделия гидратируются и поступают на контроль. Для производства моделей плановой замены часто используют одновременно два метода: основная часть линзы отливается, а для достижения тонкости краев их обтачивают. Вся производственная линия для литья в форме полностью компьютеризирована. В рамках контрольной проверки оценивают качество упаковки и маркировки, соответствие линз нужным параметрам, герметичность блистеров. При любом несоответствии одной линзы или блистера нужным характеристикам утилизируют всю изготовленную партию.

Как изготавливают жесткие газопроницаемые линзы?

Жесткие линзы, в отличие от мягких моделей, не продаются в готовом виде, а делаются только под заказ в соответствии с рецептом. Их изготавливают из фтор-силиконовых полимеров с хорошей кислородной проницаемостью. Производят жесткую газопроницаемую оптику методом точения. В этом случае линзы отправляются из лаборатории в сухом виде, а наполняет влагой их сам офтальмолог, помещая в специальный раствор перед выдачей пациенту.

По сроку замены

Один из важных параметров для контактных линз — период ношения, на который они рассчитаны. Всего их пять:

• однодневный;
• двухнедельный;
• ежемесячный;
• квартальный;
• традиционный.

Каждый срок имеет свои достоинства. Важно правильно подобрать этот параметр в соответствии с образом жизни пациента и особенностями его глаз.

Ежедневной замены

Оптика этой категории считается самой гигиеничной. «Ежедневки» не нуждаются в уходе: утром надевается новая пара, а вечером утилизируется. Таким образом, на поверхности линз не успевают накопиться загрязнения и они не нуждаются в специальном уходе. Такие модели подходят для пользователей в следующих ситуациях:

• при частых поездках;
• при ненормированном графике работы;
• при особой чувствительности глаз.

Двухнедельной замены

Такой срок эксплуатации подойдет для новичков в ношении контактной оптики, а также будет удобен в кратковременных поездках. Модели обладают оптимальными характеристиками и могут эксплуатироваться в дневном, а также в гибком и пролонгированном режиме. В упаковке обычно находится 6 шт., есть варианты по 12 и 24 шт. — это линзы ACUVUE Oasys with Hydraclear Plus. Для ухода за линзами двухнедельной замены понадобится только универсальный раствор.

Ежемесячной и квартальной замены

В этой категории выпускается больше всего моделей, в том числе и декоративных. Такие линзы удобны по многим характеристикам, имеют очень доступную стоимость. Их выбирают многие пользователи контактной оптики. Но для ухода за ними понадобятся дополнительные средства и аксессуары:

• многофункциональный раствор;
• системы глубокой очистки;
• ферментные таблетки;
• контейнер для хранения.

Традиционные линзы

Традиционный срок замены позволяет использовать контактные линзы от трех месяцев до года. Они подойдут для тех, кто не любит часто менять оптику, а также для людей с сильными степенями нарушений зрения (свыше 20 диоптрий). Такие модели можно изготовить только под заказ. В России данный вид оптики выпускает компания «КонКор». В ассортименте этого производителя также представлены оттеночные и цветные линзы до 30 диоптрий.

При выборе оптики следует хорошо подумать, какой срок замены подойдет лично для Вас, чтобы потом не испытывать неудобств при эксплуатации. Прочитайте отзывы пользователей о модели, прежде чем совершить покупку.

Степень прозрачности

Линзы для коррекции зрения бывают либо полностью прозрачные, либо окрашенные в слабый голубоватый цвет для удобства нахождения их в растворе. При этом на глазах этот окрас совершенно незаметен и не влияет на оттенок природной радужки.

Линзы специального назначения

В категории мягкой оптики, помимо оптических линз для коррекции различных нарушения зрения, выпускаются также модели специального назначения.

Бандажные линзы. Используются при повреждениях роговицы, а также рекомендованы в реабилитационный период после глазных операций. Терапевтические контактные линзы препятствуют быстрому испарению слезной жидкости с поверхности роговицы, ускоряют заживление роговичного эпителия, устраняют светобоязнь, болевые ощущения. Бандажные мягкие линзы не мешают введению капель и мазей, а офтальмолог может оценивать состояние поврежденного глаза без их снятия. Данный вид оптики изготавливается из полимеров с высоким содержанием влаги — более 50%. Повышенная гидрофильность позволяет обеспечить коэффициент ДКЛ у полимера около 20-40 единиц. Однако офтальмологи считают, что в будущем бандажные линзы будут изготавливаться из силикон-гидрогеля с уровнем Dk/t около 140 единиц. Такой параметр позволяет носить контактную оптику в пролонгированном режиме, что уменьшает риск инфицирования при постоянных манипуляциях с линзой.

Склеральные линзы (протезы глазной поверхности). Такие модели предназначены для терапии различных заболеваний глаз, многие из которых не поддаются другим формам лечения. Их главная особенность заключается в том, что при размещении в глазу они опираются на склеру, а не на роговицу.

Особенность жестких склеральных линз в том, что между их внутренней поверхностью и роговицей имеется пространство, заполненное «искусственной слезой». Они выполняют роль своеобразной «повязки» для поверхности глаза, создавая благоприятную среду для лечения тяжелых заболеваний глаз. Выпуклая форма склеральной линзы и заполненный жидкостью резервуар также подстраиваются под неровности роговицы и компенсируют их.

Использование склеральных линз может быть рекомендовано в следующих ситуациях:

• синдром «сухого глаза»;
• механические травмы глаз, ожоги;
• дистрофия роговицы;
• кератоконус;
• аниридия;
• микрофтальмия и т.д.

Склеральные линзы изготавливаются индивидуально по предварительно выполненной 3D-модели передней поверхности глаза и обеспечивают высокую степень коррекции зрения.

Обращаем ваше внимание, правильно подобрать линзы, которые подойдут идеально именно вам, возможно только после тщательного обследования врачом-офтальмологом. Контактные линзы не стоит покупать самостоятельно без предварительной консультации профессионала. Офтальмолог сможет подробно объяснить, как правильно использовать линзы и ухаживать за ними.

Команда MagazinLinz.ru