Как выполняется коррекция зрения с помощью интрастромальных колец?

Болезнь, при которой роговица становится конусообразной, называют кератоконусом. При этом заболевании часто падает острота, четкость зрения, и одним из вариантов лечения может быть имплантация интрастромальных колец. Как она проводится и каким образом помогает корректировать зрение, расскажем в статье.

Подробнее о методе

Кератоконус возникает, если роговая оболочка истончается и начинает выпячиваться вперед. Новая форма влияет на преломляющую способность глаза, которая заметно отклоняется от нормы. Чем сильнее прогрессирует кератоконус, тем больше снижается зрение.

Контактная оптика и другие консервативные методы коррекции зрительных дисфункций при конусообразной роговице малоэффективны, потому что без укрепления роговичных тканей выпячивание нарастает и рефракция глаза продолжает меняться в сторону ухудшения.

Сравнительно недавно коническую роговицу, некоторые степени близорукости и астигматизма начали лечить при помощи интрастромальной кератопластики. В основе хирургического метода — вживление в ткани роговицы особых имплантатов, называемых стромальными кольцами. Другое наименование — интрастромальные роговичные сегменты.

Они изготавливаются из полимерного материала с биосовместимыми свойствами и напоминают дуги, которые при совмещении образуют круг.

После их установки к пациенту возвращается нормальное зрительное восприятие и останавливается прогрессирующее истончение и выпячивание роговицы. За счет чего это происходит?

Дугообразные сегменты, «встроенные» в глаз, давят на роговицу и делают ее более плоской, формируют особый укрепляющий каркас. Таким образом, свет, поступающий в глаза, преломляется под правильным углом и попадает в нужную зону сетчатки, что и обеспечивает отличное зрение после операции.

Стоит отметить, что параметры оптимального уплощения роговицы, а соответственно характеристики и размеры имплантов для каждого пациента рассчитываются индивидуально еще на этапе подготовки к процедуре.

Как проводится операция в современных клиниках?

Хирургическая процедура осуществляется под местным наркозом и проводится в формате «одного дня». Это означает, что пациента не кладут на стационарное лечение, а сразу после манипуляций отпускают домой. Продолжительность интрастромальной кератопластики обычно составляет не более 30 минут.
Алгоритм действий при коррекции миопии, астигматизма или лечения кератоконуса примерно следующий.

• Пациенту расширяют веки и фиксируют их в открытом положении.
• Глаза обрабатывают каплями с анестетиками, чтобы минимизировать дискомфорт и болевые ощущения.
• На роговой оболочке выполняют небольшой разрез.
• В глубоких тканях формируют туннель, по форме и размеру соответствующий интрастромальным кольцам. Стоит отметить, что сегодня тоннель под кольца делают фемтосекундным лазером, который является наиболее точным и оказывает щадящее воздействие на ткани.
• Вводят в туннель пластиковые сегменты, рассчитанные по индивидуальным параметрам конкретного пациента.
• Закапывают в глаза антибиотик и противовоспалительные капли (те же средства нужно применять в течение трех недель реабилитационного периода).

Плюсы интрастромальной кератопластики

• Сохранение роговичных тканей, их функционала и формы.
• Возможность в любое время заменить сегменты или полностью убрать их из полости глаза.
• Быстрое восстановление зрения после процедуры.
• Короткий реабилитационный период.

Команда MagazinLinz.ru