Как и зачем пломбируют сетчатку?

При отслоении сетчатки от прилегающей к ней сосудистой оболочки могут возникать необратимые последствия, которые чреваты утратой зрения. Для лечения отслойки применяются разные методы, одним из которых является эписклеральное пломбирование. Как выполняется данная процедура и какой результат она дает — в нашей статье.

Эписклеральное пломбирование — разновидность хирургической операции, которая обеспечивает прилегание сетчатки к сосудистой оболочке в зоне отслойки за счет установки на склеру особых фиксирующих пломб. Эти пломбы, изготовленные из мелкоячеистого силикона, пришиваются или устанавливаются бесшовным способом в тех зонах, где расположены проекции отслойки. Пломбирующие элементы обеспечивают давление на склеру и прижимают ее к сосудистой оболочке на отслоившихся участках. Это позволяет восстановить питание клеток сетчатки и хотя бы частично вернуть зрение.

Пломбирование выполняется разными способами — радиальным, секторальным, круговым, — что напрямую зависит от масштабов и локализации отслойки.

Ход операции

Во время диагностики патологии врач с помощью осмотра глазного дна и ряда других обследований определяет форму и площадь зон отслойки. С учетом полученных данных предварительно изготавливают пломбы, которые нужно будет установить на склеру в процессе операции.
Непосредственно хирургическое вмешательство начинается с того, что хирург разрезает конъюнктиву и через нее вводит пломбы. В зависимости от того, по какой технологии выполняется операция, они могут быть закреплены на склере шовным или бесшовным методом. Если в глазу скопилась субретинальная жидкость, специалист делает отверстие для ее отведения.

После зашивания конъюнктивы под нее вводят антибактериальный препарат, а также в ряде случаев — глюкокортикостероидный.

Послеоперационное восстановление: советы специалистов

Эффективность и скорость восстановления после эписклерального пломбирования сетчатки во многом зависит от правильности поведения пациента в послеоперационный период. Обычно хирург дает индивидуальные рекомендации, но при этом существует и перечень общих требований.

• Повязка для защиты глаз.

Чтобы в глаза не попадали частицы пыли и другие загрязнения, а также для обеспечения надежной защиты от солнца и зрительных нагрузок, необходимо носить на прооперированном глазном яблоке стерильную марлевую повязку. Она требует ежедневной замены.

• Исключение физических и зрительных нагрузок.

Послеоперационные рекомендации включают отказ от физкультуры, подъема тяжестей, наклонов вниз головой, длительного просмотра телепередач, использования компьютера или электронных гаджетов.

• Защита глаз от воды и мыла.

Не стоит в первые недели после операции умывать заживающий глаз водой. Также во время мытья головы или умывания лица важно избегать попадания в глаза шампуня, лосьона и других косметических средств.

• Капли против воспаления.

Обычно врач назначает пациентам, перенесшим операцию по эписклеральному пломбированию, капли-антисептики для дезинфекционной обработки глаз или препараты с противовоспалительным эффектом. Их использование помогает избежать осложнений и ускоряет процесс выздоровления.

Напомним, что отслойка сетчатки — серьезная патология, которую обязательно нужно лечить. При этом оптимальный метод выбирает врач-офтальмолог. Если по какой-то причине Вам нельзя проводить эписклеральное пломбирование, врач может назначить витрэктомию, баллонирование склеры и другие варианты лечения.

Команда MagazinLinz.ru