Кому показан кросслинкинг роговицы?
При некоторых патологиях роговой оболочки глаза врачи назначают такую хирургическую процедуру, как кросслинкинг роговицы. Эта манипуляция способствует укреплению роговицы, делает ее более жесткой и плотной. Кому показан кросслинкинг роговой оболочки и как он выполняется, расскажем в этой статье.
Краткое описание методики
Роговичный кросслинкинг — малоинвазивный, но при этом высокоэффективный метод лечения роговичных патологий, в основе которого лежит воздействие на глаза УФ-излучения и рибофлавина как фотосенсибилизирующего вещества. В процессе манипуляции врач закапывает в глаза пациенту витамин В2 и воздействует на них так называемой лампой Зейлера, излучающей свет ультрафиолетового спектра.
Под влиянием УФ-лучей между коллагеновыми волокнами формируются новые связи, проще говоря — происходит склеивание коллагена роговицы.
Результатами операции становятся укрепление каркаса роговой оболочки, повышение ее плотности, прекращение дистрофических изменений, улучшение качества и остроты зрения.
Показания к процедуре
Основным показанием к проведению данной процедуры является кератоконус. При этой офтальмологической патологии роговая оболочка глаза истончается, становится меняя плотной и под влиянием внутриглазного давления выпячивается — меняет свою форму со сферической на коническую. Такие изменения влекут за собой ухудшение зрения. Пациент с кератоконусом может видеть окружающие объекты в размытом, искаженном виде, у него снижается зрительная острота.
Кросслинкинг, способствуя укреплению механической прочности роговицы, позволяет остановить прогрессирующее развитие кератоконуса, сделать роговую оболочку более устойчивой к воздействию внутриглазного давления.
Другими показаниями к проведению операции могут быть следующие заболевания и патологические состояния:
- ятрогенная кератэктазия — отдаленное осложнение хирургической операции по коррекции зрения (передней кератотомии);
- вторичный кератоконус — дистрофия роговицы, вызванная травмами, воспалительными заболеваниями и другими причинами;
- язвы роговой оболочки;
- роговичные кератомаляции — поражения глазных тканей, вызванные недостатком витаминов.
Как выполняется кросслинкинг?
Лечение по методу кросслинкинга чаще всего проводится в режиме одного дня. Пациенту обезболивают зону воздействия при помощи анестезирующих капель, а затем приступают непосредственно к хирургическим манипуляциям.
Существует два основных метода выполнения кросслинкинга, которые отличаются первым этапом операции.
- Традиционный кросслинкинг предполагает, что офтальмохирург полностью убирает верхний слой роговицы и закапывает пациенту в глаза рибофлавин.
- Трансэпительный метод не требует предварительного снятия верхнего слоя роговицы, за счет чего этот вариант считается более безопасным для пациента и позволяет сократить реабилитационный период до минимума.
Второй этап операции при традиционном и трансэпителиальном кросслинкинге совпадает. Офтальмолог на протяжении 10-30 минут воздействует на глазные ткани ультрафиолетовым излучением. После завершения процедуры пациенту в глаза закапывают антибактериальный препарат для предотвращения осложнений и закрывают прооперированный орган контактной линзой.
Команда MagazinLinz.ru