Можно ли носить линзы при подвывихе хрусталика?

Смещение (эктопию) хрусталика офтальмологи разделяют на два типа: частичное (подвывих) и полное (вывих). Во время исправления частичной эктопии слабой степени допускается ношение контактных линз, для средней и высокой такая коррекция противопоказана.

 

Хрусталик — это естественная линза, которая располагается между радужкой и стекловидным телом глаза. В нормальном положении он закреплен цинновыми связками круговых мышц зрительного аппарата. При их повреждении хрусталик смещается: частично при растяжении и полностью (на 180 градусов) при разрыве удерживающих волокон.
Вывих обычно направлен либо к стекловидному телу, либо к передней камере (роговице). Если в первом варианте только ухудшается зрение, то второй может спровоцировать приступ некомпенсированной глаукомы — резкое повышение внутриглазного давления. Происходит это из-за уменьшения оттока жидкости, которая постоянно циркулирует между тканями глаза. Разрыв связок нарушает поступление питательных веществ, тело хрусталика со временем начинает мутнеть, развивается вторичная катаракта, наблюдается быстрое падение зрения. Также односторонняя эктопия может привести к амблиопии и косоглазию. Контакт с эпителием роговицы тоже ухудшает её питание и в конечном итоге приводит к отмиранию клеток и истончению роговой оболочки (дистрофии роговицы).

Ношение контактных линз при вывихе хрусталика

 

Тяжёлые случаи офтальмологической эктопии, как правило, сопровождаются воспалительными процессами. В такой ситуации врачи вынуждены запретить пациенту средства контактной коррекции, заменяя их очками и оперативным лечением. Делается это для того, чтобы не подвергать зрительный аппарат ещё большим нагрузкам. Современная контактная оптика выполняется из качественных гипоаллергенных материалов, однако при нарушении правил ношения и ухода она может стать причиной развития гипоксии, раздражения и возможного заражения бактериями роговицы глаза.

Действия при подвывихе хрусталика

 

Основной симптом подвывиха хрусталика — дрожание радужной оболочки (иридодонез), однако диагностика на ранней стадии представляет собой определённые трудности. Внешний осмотр практически не даёт результатов. Изменение размера цинновых связок можно обнаружить при биомикроскопии и на УЗИ-исследовании. Эктопия слабой степени не требует специального лечения, но увеличивает риск развития глаукомы и катаракты, поэтому пациентам, оказавшимся в зоне риска, необходимо проходить ежегодное обследование глаз. Для профилактики могут быть назначены витамины и увлажняющие капли с гиалуроном. Использование контактных линз в этом случае оправдано — оно выступает способом уменьшения нагрузки на аккомодационные мышцы.

Команда MagazinLinz.ru