Какие существуют объективные способы определения остроты зрения?
Острота зрения — способность четко различать предметы, расположенные на определенном удалении от глаз. Для вычисления этого параметра существуют два способа: субъективный и объективный. Субъективная оценка производится на основании ощущений самого пациента, объективный метод является более точным — остроту зрения определяют приборы.
Авторефрактометрия
Данный способ позволяет выявить такие дефекты зрения, как миопия, гиперметропия, астигматизм. Исследование проводится через зрачок, поэтому в глаза закапываются мидриатики для его расширения. Это могут быть такие препараты, как «Ирифрин», «Цикломед» и другие.
Сама процедура несложная и не занимает много времени. Пациенту необходимо сесть перед авторефрактометром и упереться подбородком о специальную подставку, чтобы держать голову неподвижно. Нарушение статичности при измерении может повлиять на точность результатов. Во время процедуры нужно стараться моргать как можно реже.
Затем взгляд необходимо сосредоточить в одной точке. Врач производит настройку прибора так, чтобы инфракрасный луч попадал точно в середину зрачка. При прохождении через оптические среды глаза он преломляется, достигает центральной области сетчатки и возвращается обратно. При этом программа рассчитывает истинную рефракцию глаз. По окончанию процедуры прибор выдает распечатку с результатами. Вот что можно узнать на основании полученных данных:
- оптическую силу обоих глаз;
- межзрачковое расстояние;
- силу и угол оси цилиндрической линзы (при астигматизме).
Обследование методом скиаскопии
Скиаскопия — еще один объективный метод измерения остроты зрения. Перед ее проведением в глаза также вводят капли для расширения зрачка. Пациент садится напротив врача в затемненном помещении. Офтальмолог направляет ему на лицо осветительный прибор, из которого исходит световой луч, а затем берет скиаскоп. Это простой инструмент, выполненный в виде зеркала, у которого одна сторона вогнутая, а другая — плоская. В центре скиаскопа находится отверстие, через которое врач следит за глазами пациента, одновременно вращая зеркало по горизонтали или вертикали вокруг его собственной оси. Специалист следит за перемещением тени относительно поворота зеркала. По ее направлению устанавливается величина рефракции глаз. Если использовать скиаскопическую линейку с положительными и отрицательными линзами, то определить оптическую силу каждого глаза можно с достоверностью до 0,25D. Это позволяет подобрать контактные линзы максимально точно.
Для измерения остроты зрения у детей, которые не всегда способны внятно описать и оценить свои ощущения, применяют способ оптокинетического нистагма. Для этого ребенку нужно следить за движущимися объектами с повторяющейся структурой — например, решеткой или шахматным полем. Если он хорошо различает их элементы, то его глаза начинают непроизвольно быстро двигаться, и возникает нистагм. Окулист следит за этими движениями, делая выводы.
Однако, если у пациента есть противопоказания к применению мидриатиков, то объективные методы проверки остроты зрения ему не подходят.
Команда MagazinLinz.ru