Какие исследования проводят при жалобах на слезотечение?

Постоянное слезотечение может быть симптомом разных офтальмологических заболеваний и патологических состояний. Установить причину, которая вызывает слезоточивость, поможет врачебная диагностика. Какие исследования может назначить врач при жалобах на слезотечение, расскажем в статье.

Для определения причины, по которой слезятся глаза, необязательно проводить все диагностические исследования, перечисленные ниже. Какие методы будут наиболее информативными в каждом конкретном случае, определяет врач.

• Анализ состояния слезных точек.

На первом этапе комплексного обследования врач осматривает слезные точки на обоих глазах. На патологию могут указывать аномальные размеры (больше или меньше нормы), неправильное положение (у здорового человека они направлены к зрительному органу), заращение отверстия.

• Оценка тонуса круговой глазной мышцы.

Круговая мышца отвечает среди прочего за правильное положение века. Если ее тонус снижается, это может приводить к вывороту века вместе со слезной точкой, которая на нем расположена.

• Диагностика состояния слезных канальцев.

Предварительно обезболив пациенту глаза при помощи капель с анестетиком, врач двумя специальными палочками надавливает на канальцы с внешней и внутренней стороны века. В норме при таком надавливании из слезных точек не должны выделяться слезы или другое отделяемое. Если они есть, это может указывать на некую патологию.

• Исследование слезного мешка.

При отсутствии патологии при надавливании отделяемого из глаз не будет. Если же в мешке накопилась жидкость, а при воспалении еще гной и слизь, то при таком исследовании они будут выделяться из слезных точек.

• Оценка работы слезоотводящего аппарата.

Оценить, насколько хорошо слезоотводящие пути справляются со своими функциями, помогают специальные пробы. При проведении насосной пробы в конъюнктивальный мешок капают специальный краситель. Если через полторы-две минуты он исчезает из мешка, а при надавливании выделяется из слезных точек, значит канальцы функционируют нормально. Если даже спустя пять минут краситель остается в полости мешка и не выделяется наружу из отверстий на краях век, проходимость канальцев нарушена. Нормальное функционирование слезно-носового канала также проверяют аналогичным образом с помощью носовой пробы. В норме краситель появляется в носу через пять минут, при наличии патологии — через более продолжительное время.

• Зондирование канальцев.

Чтобы избежать болевых ощущений, сначала выполняют обезболивание, после чего вводят в канал специальный зонд и двигают его до входа в слезный мешок. Если проходимость канала нормальная, зонд перемещается свободно до боковой костной стенки носа. Преграда на пути движения зонда позволяет судить о нарушенной проходимости.

• Промывание слезоотводящих путей.

Выполняется после зондирования с помощью шприца и канюли. В норме раствор течет из носа струей, при патологии течение жидкости из носа замедлено или вообще отсутствует.

• Рентгенография.

Для получения информативных данных перед исследованием слезные пути заполняют контрастным веществом.

Команда MagazinLinz.ru