Как определяют чувствительность роговицы методом алгезиметрии?

В офтальмологии для правильной постановки диагноза, мониторинга протекания болезни, подбора лекарственного препарата или контактных линз бывает важно определить, насколько чувствительной является роговая оболочка глаза. С этой целью проводится такое исследование, как алгезиметрия. Подробнее об этой методике расскажем в статье.

 

Порог чувствительности роговицы можно исследовать с помощью специальных медицинских приборов — алгезиметров. Но чаще всего исследования на таком оборудовании проводятся в рамках клинических, экспериментальных работ. В обычной офтальмологической практике алгезиметрия, как правило, выполняется более простым способом — при помощи волосков разной упругости.

Не самый точный, но наиболее простой вариант оценки чувствительности роговицы — это прикосновение к ней тонким ватным жгутиком или ворсинкой. Их нужно аккуратно и медленно поднести к глазному яблоку со стороны виска. Немного раздвинув веки одной рукой, дотронуться ворсинкой до поверхности глаза. Такой простой метод позволит приблизительно оценить, насколько чувствительна роговица.

Более информативным, но в то же время и более сложным вариантом алгезиметрии является исследование при помощи специального комплекта волосков, обладающих разными показателями упругости. Чтобы провести диагностику, для начала выбирают волос с минимальной упругостью, фиксируют его в расщелине спички и подносят к поверхности роговой оболочки. Если глаз не реагирует на подобное прикосновение, волос меняют на чуть более упругий и повторяют диагностику до тех пор, пока не будет выявлена явная реакция. По тому волоску, на который роговица отреагировала, определяют ее чувствительность.

 

В ходе исследования ворсинкой прикасаются к нескольким точкам роговицы, чтобы получить максимально достоверный результат. Зачастую на разных участках чувствительность роговичных тканей отличается. Например, в одной из периферических точек роговица может отреагировать на волосок с упругостью 5 единиц, а в центральной точке — на ворсинку с упругостью 3 единиц. В этом случае отдельно фиксируют результаты для разных точек.

Когда чувствительность роговой оболочки определяют в динамике, то через определенные промежутки времени пациенту назначают повторное проведение «волосковой диагностики». Важно, что при втором, третьем и последующих исследованиях диагностику снова начинают с волоска, обладающего минимальной упругостью, и постепенно увеличивают данный показатель. Проводить повторную диагностику обычно требуется в тех случаях, когда необходимо понять, как меняется порог чувствительности пациента в результате лечения. Чтобы отследить динамику, новые данные врач-офтальмолог сравнивает с результатами предыдущих исследований.

Хранят пронумерованные диагностические «инструменты» (волоски) в специальной коробке, которая обеспечивает их чистоту и целостность.

Команда MagazinLinz.ru