Что такое макулярная эпиретинальная мембрана и как она влияет на зрение?
В центре глазной сетчатки расположена макула — зона, отвечающая за максимальную остроту зрения и восприятие цветов. Офтальмопатологии, которые затрагивают макулярную область, в той или иной степени угрожают зрению. К числу таких патологических состояний относится и эпиретинальная мембрана. Что это, расскажем в статье.
Эпиретинальная мембрана — это пленка, формирующаяся над макулярной зоной. Изначально она является прозрачной и тонкой, но по мере развития патологии может уплотняться и приводить к опасным осложнениям для зрения.
При осмотре у врача-офтальмолога центр сетчатки выглядит как мятый целлофан, поэтому такое нарушение называют иначе целлофановой макулой.
Заболевание, как правило, возникает в пожилом возрасте (у людей старше 75 лет риск наиболее высок) и обычно прогрессирует медленно.
Что приводит к появлению пленки перед макулой?
К появлению целлофановой макулы могут приводить разные причины.
- Заболевания сетчатки и стекловидного тела: разрывы сетчатой оболочки, тромбоз вены, диабетическая ретинопатия, отслойка стекловидного тела.
- Воспалительные заболевания глаз.
- Кровоизлияния.
- Последствия хирургических вмешательств.
- Неустановленные причины.
Как нарушение влияет на зрение?
Поскольку мембрана располагается в непосредственной близости от макулы, то закономерно, что симптомы напрямую связаны с ухудшением зрительной функции.
Ранняя стадия патологии может проходить бессимптомно, но позже начинают появляться следующие признаки:
- человек менее четко видит окружающие объекты;
- изображение может быть словно «в тумане»;
- прямые линии кажутся искривленными, нарушается правильное восприятие объектов.
Еще позже начинается фиброз, меняется структура эпиретинальной мембраны, возникают плотные рубцовые образования, часто развивается отек. Такие патологические изменения могут затрагивать фоторецепторы сетчатой оболочки, сильно влияя на зрение. Резко повышается риск разрыва и отслоения сетчатки, которые могут вести к потере зрения.
Тяжелые формы эпиретинальной мембраны характеризуются появлением «мушек» или темной «пелены» перед глазами, диплопией, быстрым ухудшением зрительной остроты.
Можно ли сохранить зрение?
При диагнозе «макулярная эпиретинальная мембрана» наиболее эффективным считается хирургическое лечение, в процессе которого удаляют стекловидное тело и саму мембрану. Такая операция в большинстве случаев позволяет восстановить зрение примерно на 20%. Стоит отметить, что хирургическое лечение проводят не всем пациентам, а только тем, у кого отмечается значительное ухудшение зрительной функции или есть риск распространения патологического процесса на макулу. При отсутствии таких показаний эпиретинальную мембрану просто наблюдают у врача во время регулярных плановых визитов.
По оценкам офтальмологов, прогноз сохранности зрения будет благоприятным в том случае, если диагноз был поставлен пациенту вовремя, осуществлялся врачебный контроль над прогрессированием болезни, а также своевременно была выполнена офтальмологическая операция.
Команда MagazinLinz.ru