Насколько эффективна операция ДАЛС в лечении глаукомы?

У людей с повышенным внутриглазным давлением существует большой риск потерять зрение в результате развития глаукомы. Для снижения ВГД могут применяться хирургические методы лечения — например, операция ДАЛС. В чем суть процедуры и насколько она эффективна при глаукоме, расскажем в этой статье.

 

Глаукома возникает, когда в глазу нарушается баланс притока и оттока жидкости. Накапливаясь, избыточная влага провоцирует повышение давления. Такой процесс ведет к поражению зрительного нерва, который играет важнейшую роль в обеспечении зрения. Если вовремя не остановить патологические изменения, человек может ослепнуть.

Снижение ВГД и удержание его в пределах нормальных значений является одним из главных условий для того, чтобы остановить патологический процесс при глаукоме. Иногда снизить давление эффективно помогают специальные глазные капли. Если подобные препараты не компенсируют повышение ВГД, врач может рекомендовать проведение операции ДАЛС.

Как проводится эта операция?

Полное название операции — дренирующая аутоклапанная лимбсклерэктомия. Данная технология лечения глаукомы, разработанная российскими врачами, начала широко применяться в клинической практике сравнительно недавно — около шести лет назад.
Суть операции заключается в том, чтобы хирургически сформировать два искусственных протока, которые обеспечат отведение избыточной влаги из глазного яблока. Первый проток располагается под конъюнктивой глаза (этот путь называется субконъюнктивальным), а второй проходит вдоль хориоидеи (увеосклеральный путь).

Для проведения ДАЛС используется набор одноразовых инструментов, специально разработанных для проведения операций такого типа. Каждый инструмент из набора нужен для выполнения конкретного этапа оперативного лечения.
Одноразовый инструментарий, который имеет разрешение российского Минздрава, обеспечивает точность хирургических манипуляций при проведении ДАЛС, исключает риск заражения одного пациента от другого.

 

Эффективность операции

Показаниями к проведению ДАЛС являются разные виды глаукомы — закрыто- и открытоугольная, смешанная, повторно оперируемая и т.д. Обычно хирургическое вмешательство показано в тех случаях, когда эффективность консервативного лечения недостаточно высока.

Практика показывает, что дренирующая аутоклапанная лимбсклерэктомия при глаукоме дает стойкий положительный результат. За счет формирования сразу двух путей оттока жидкости, она позволяет быстро и эффективно снизить повышенное давление в глазах и удерживать его в рамках нормальных показателей (10-18 мм рт.ст.) Зачастую после операции у пациента прекращается ухудшение зрения. При этом важно понимать: если патологические изменения в зрительном нерве уже произошли, они являются необратимыми. ДАЛС может остановить падение зрения, но не восстановить его.

Специалисты отмечают, что эффективность операции, помимо профессионализма врача, зависит и от:

• того, насколько точно пациент соблюдает рекомендации в послеоперационный период;
• склонности тканей к рубцеванию;
• медикаментозной терапии после ДАЛС;
• регулярности обследований после хирургического лечения.

Команда MagazinLinz.ru